O horizonte do uso racional dos exames laboratoriais está se expandindo e se tornando ainda mais sofisticado com os avanços da medicina personalizada, da análise de big data e da crescente conscientização sobre a sustentabilidade em saúde. A medicina de precisão não se limita à genômica; ela envolve utilizar o perfil laboratorial individual do paciente, considerando sua variabilidade biológica única, seu microbioma e seus biomarcadores específicos, para tomar decisões diagnósticas e terapêuticas mais direcionadas e, portanto, mais racionais. Isso implica em uma migração de painéis genéricos para testes mais específicos e direcionados, um conceito alinhado com as visões da IFCC e da AACC para o futuro do laboratório clínico.
O big data e a inteligência artificial (IA) oferecem ferramentas promissoras. Ao analisar grandes conjuntos de dados de solicitações e resultados, algoritmos podem identificar padrões de uso ineficiente, prever quais pacientes têm maior probabilidade de se beneficiar de determinado rastreamento e até sugerir diagnósticos diferenciais com base em um conjunto complexo de resultados. A IA integrada aos CDSS poderá oferecer suporte de decisão hiperpersonalizado. Além disso, a sustentabilidade ambiental tornou-se uma preocupação global. A redução do número de exames desnecessários diminui diretamente o consumo de plásticos descartáveis (tubos, ponteiras), reagentes químicos e energia, reduzindo a pegada de carbono dos sistemas de saúde. O movimento pelo uso racional converge, assim, com os princípios da saúde planetária. O caminho futuro exige continuidade no fortalecimento das parcerias entre todas as entidades – SBPC/ML, SBAC, ABRAMED, SBP, CBDL, DICQ, Controllab e suas congêneres internacionais – para que, através de educação, tecnologia, gestão e colaboração, o laboratório clínico realize plenamente seu potencial como um pilar de uma medicina mais segura, efetiva, justa e sustentável para todos.
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