O Teste Rápido de Sangue Oculto nas Fezes (TSOF) é um método diagnóstico utilizado para detectar a presença de hemoglobina humana em amostras fecais, mesmo quando não há sangramento visível a olho nu. Trata-se de uma ferramenta importante na triagem de doenças gastrointestinais, especialmente no rastreamento do câncer colorretal, pólipos adenomatosos e outras condições associadas a sangramentos discretos do trato gastrointestinal inferior.
Atualmente, os testes rápidos mais modernos baseiam-se no método imunocromatográfico (FIT – Fecal Immunochemical Test), que utiliza anticorpos monoclonais específicos contra a hemoglobina humana. Diferentemente dos testes químicos tradicionais à base de guaiaco, que detectam atividade pseudoperoxidase do grupo heme e podem sofrer interferência de alimentos ou medicamentos, o método imunológico apresenta maior especificidade, pois reage exclusivamente com globina humana, reduzindo falsos-positivos associados ao consumo de carnes vermelhas ou vegetais ricos em peroxidase.
O princípio técnico do teste imunocromatográfico consiste na aplicação da amostra fecal previamente diluída em solução tampão específica. A mistura é depositada no dispositivo teste, onde migra por capilaridade através de uma membrana de nitrocelulose contendo anticorpos anti-hemoglobina conjugados a partículas coradas, como ouro coloidal. Na presença de hemoglobina humana acima do limite de detecção, geralmente em concentrações na faixa de 25 a 50 ng/mL, dependendo do kit, forma-se um complexo antígeno-anticorpo que é capturado na região da linha teste (T), produzindo banda visível. A linha controle (C) confirma a validade do procedimento.
O tempo de leitura costuma variar entre 5 e 10 minutos, tornando o exame prático para uso ambulatorial e programas de rastreamento populacional. Sua sensibilidade é particularmente relevante para detecção de sangramentos do cólon e reto, pois a globina proveniente de sangramentos do trato gastrointestinal superior tende a ser degradada durante a passagem intestinal, reduzindo sua detecção pelo método imunológico.
Resultados positivos indicam presença de sangramento oculto, mas não estabelecem diagnóstico definitivo, sendo necessária investigação complementar, como colonoscopia. Fatores como coleta inadequada ou amostras insuficientes podem gerar resultados falso-negativos.
O Teste Rápido de Sangue Oculto nas Fezes representa instrumento diagnóstico seguro, específico e tecnicamente avançado, desempenhando papel essencial na detecção precoce de patologias colorretais e na promoção da saúde preventiva.
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