Anticorpo Anti-Scl-70 (Anti-Topoisomerase I)

 Anticorpo Anti-Scl-70
(Anti-Topoisomerase I)


O anticorpo anti-Scl-70, dirigido contra a enzima DNA topoisomerase I, é o marcador sorológico de altíssima especificidade para a Esclerose Sistêmica, a forma de esclerodermia caracterizada por fibrose cutânea progressiva e envolvimento visceral. A Esclerose Sistêmica é uma doença autoimune do tecido conjuntivo na qual a tríade de vasculopatia, autoimunidade e fibrose leva ao espessamento e enrijecimento da pele, que pode evoluir de uma fase edematosa para uma fase atrófica com perda de anexos. O anticorpo anti-Scl-70 é encontrado em cerca de 20 a 40% dos pacientes, e a sua presença define o subgrupo de Esclerose Sistêmica Cutânea Difusa, que está associado a um curso mais agressivo, com maior risco de fibrose pulmonar e crise renal esclerodérmica.

A principal aplicação clínica do anti-Scl-70 é a confirmação diagnóstica da Esclerose Sistêmica em pacientes com fenômeno de Raynaud, esclerodactilia e espessamento cutâneo proximal. O exame é também um marcador prognóstico, e a sua positividade orienta o rastreamento e o seguimento mais rigoroso da função pulmonar e renal. A técnica de detecção é o ELISA ou a imunofluorescência indireta.

O anticorpo anti-Scl-70 é o exame que confirma a etiologia autoimune da esclerodermia e identifica pacientes com alto risco de complicações viscerais, sendo indispensável para o manejo multidisciplinar.

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