Complemento Hemolítico Total (CH50)
Complemento Hemolítico Total (CH50)
O Complemento Hemolítico Total (CH50) é um exame laboratorial que avalia a atividade funcional do sistema complemento, um conjunto de proteínas que atuam em cascata no sistema imunológico, desempenhando papel crucial na defesa contra patógenos e na modulação da resposta inflamatória.
Sistema Complemento
O sistema complemento é composto por mais de 30 proteínas que interagem entre si, ativadas por diferentes vias (clássica, alternativa e lectina). A ativação do complemento leva à formação do Complexo de Ataque à Membrana (MAC), que causa a lise (destruição) de células-alvo, como bactérias e células infectadas.
Objetivo do Teste CH50
O teste CH50 avalia a integridade e funcionalidade da via clássica do sistema complemento. Ele mede a capacidade do soro do paciente em lisar células de carneiro sensibilizadas com anticorpos. A ausência ou redução da lise indica deficiência de algum componente da via clássica.
Indicações do Teste CH50
O teste CH50 é indicado para:
- Investigação de deficiências do complemento: Suspeita de deficiências hereditárias ou adquiridas de componentes do complemento, que podem levar a infecções recorrentes e doenças autoimunes.
- Diagnóstico de doenças autoimunes: Algumas doenças autoimunes, como Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) e Artrite Reumatoide, podem apresentar consumo do complemento, resultando em níveis reduzidos de CH50.
- Avaliação de doenças infecciosas: Em algumas infecções, como meningite por Neisseria meningitidis, o consumo do complemento pode ser um indicador prognóstico.
- Monitoramento de transplante de órgãos: O CH50 pode ser utilizado para monitorar a função do enxerto e a rejeição em transplantes de órgãos.
- Investigação de angioedema hereditário: Deficiência do inibidor de C1 esterase, que leva a episódios recorrentes de inchaço.
Como é Realizado o Teste CH50
- Coleta de sangue: É coletada uma amostra de sangue do paciente.
- Preparo do soro: O sangue é centrifugado para separar o soro, que contém as proteínas do complemento.
- Teste de hemólise: O soro é incubado com células de carneiro sensibilizadas com anticorpos. A lise das células é medida espectrofotometricamente.
Interpretação dos Resultados
- CH50 normal: Indica que a via clássica do complemento está funcionando adequadamente.
- CH50 baixo ou ausente: Sugere deficiência de algum componente da via clássica ou consumo do complemento por doenças autoimunes ou infecciosas.
Limitações do Teste CH50
- Não identifica deficiências individuais: O CH50 avalia a função global da via clássica, mas não identifica deficiências específicas de cada componente.
- Fatores interferentes: Vários fatores podem afetar os resultados, como coleta inadequada, medicamentos e presença de anticorpos anti-complemento.
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O teste CH50 é uma ferramenta útil na investigação de deficiências do complemento, no diagnóstico de algumas doenças autoimunes e infecciosas, e no monitoramento de transplantes de órgãos.
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